徐灵胎 名医是这样成名的
清朝乾隆三十六年1771年，腊月初一这一天，北京城下了一场小雪，都沉静在迎接新春的气氛中，谁也没有注意到，一老一少两个人进入了北京城。
这两个人在店里住下以后，过了三天老人对儿子说，你把我的朋友都找来吧，我要和他们告别，儿子果然把朋友都找来了，老人说我这次进京，知道命数将近，但是因为忠义二字不可违，我估计我可能没有机会见到皇上了。
所以我把大家找来，跟大家告别，大家一听觉得很吃惊，大家看着老人的精神很正常。
接下来老人从容的谈了一些阴阳生死出入的道理，然后写了自己坟前的对联：“满山芳草仙人药，一径清风处士坟。”到了半夜的时候，老人含笑而逝。
第二天额驸把这个事情告诉了乾隆皇帝，乾隆皇帝非常惋惜，拨给老人的儿子100两纹银，赐员外郎，命老人的儿子扶灵柩回到江南老家。
这位老人就是清朝著名医学家徐灵胎，他看病的手段非常高超，其用药也，神施鬼设，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下。
这是清朝袁枚说的，这个人非常性情，给百姓看病义无反顾，对中医的一些弊病抨击起来毫不留情，他也是中医历史上一个不可多得批评家，评论家。
他学中医完全是自学，他不但在医学造诣很深，而且他在在天文、地理、数学、水利、文词、音乐、武术等多个方面均有很高的造诣，他是一个多面手。
徐灵胎在十四岁的时候，开始学八股文，当时叫时文，这个时候显现出有点优势了，这之前没人觉得他出奇，写八股文的时候有点和别人的思路不一样，老师鼓励了一下徐灵胎，这一夸不要紧，引出一段故事。
刚夸完徐灵胎，他就问老师八股文学到什么时候是最高境界，老师说，本朝有名前贤，皆时文尽境。
没想到徐灵胎又问，若弟子者，何时可臻此境？老师说，攻苦数年，则庶几矣。
徐灵胎又问老师这几年之后我干吗呢？老师说，这时文确实学几年就可以到头了，经学还可以接着学，这东西是没有境界的，可以一直研究下去。
徐灵胎就是别人思维不一样，他问老师，我们为什么把精力花费在这几年就可以学完的学问，为什么不去学那学不完的学问呢？老师哑口无言了，徐灵胎说，我志决矣。
我的志向决定了，学时文是为了更好的学习经学，如果先学好经学，回头再写时文，一定写的很好。
老师一看这学生，没法再跟他说了。
于是，徐灵胎再次问老师，你说经学里边哪个学问最高？老师说在经学里边《易经》是学问最高的，是经中之经，群经之首。
徐灵胎从这开始就走上一条与其他学子不同的道路，徐灵胎回到家中，取家藏注《易》者，数种汇参之，有不能通者，尽心推测，久乃得之。
每夜默坐潜阅，父师固未之知也，老师和老爹都不知道。
这就是徐灵胎自学的开始，当他对《易经》学的差不多的时候，又开始对《道德经》感兴趣了，看了后立刻写了一本注释《道德经》的书，他没有把自己当成学生，而是当成了专家，这本书写了二十年，出版了，被收录到《四库全书》里边了，四库全书是这样评价这本书的：“其训诂，推求古义，取其上下贯通者，其诠释，主乎言简意赅，在《老子》注中，尚为善本。”
徐灵胎在这二十年里，还学了水利，他的父亲是水利专家，希望徐灵胎学习水利，对徐灵胎说了许多学水利的好处，当时的巡抚要编著《江南水利书》，委托了一位老先生做主编，徐灵胎的父亲做第二主编，那位老先生年龄太大了，就让徐灵胎的父亲来写，徐灵胎的父亲的事很多忙不过来，就想让徐灵胎帮助他写书，他把这个意义和徐灵胎讲完以后，徐灵胎非常感兴趣。
于是他就开始把精力放到水利上面，又是从写书开始，写着写着又成专家了。
他二十岁的时候，开始学习武术，他自己说自己身体不好，就每天举石头，他练了两年能举起300斤的石头，二十岁的时候，他还学武术，竞可不受制于人，而能以弱胜强也。
徐灵胎的形象是高高个子，很英武一副豪侠的样子。
二十岁的时候县庠入泮，补诸生。入县学读书，“入学”或“入泮”，士子称“庠生”﹑“生员”，俗称“秀才”
他还是著名音乐家。
徐灵胎学习的秘诀；自主学习：
传统教育模式在传授知识的时候，就是一个'灌'字，就是老师狂讲，同学狂记，然后回去狂背，最后狂考，这路讲法老师讲十成，学生记住有个七八成就不错了，而且往往不会举一反三地应用，而美国的学校也讲課，但是课后让你写有关这个知识的论文，你自己去查阅资料，然后把资料搁到你的论文中，这与徐同学的学习方式比较类似，这样论文写完以后，估计你翻阅的资料已经大大地超出了老师讲的范围，老师讲的是十成，你翻阅的资料甭说十成了，可能已经是三十成四十成了，就是说，你会举一反三了，有论文做得好的同学，可以说已经就是这个行业的专家了。
美国的教育基本以此为蓝本，幼儿园给小朋友留的作业就是回去写关于大鲸鱼什么的论文了，小朋友和家长去图书馆检索，上网检索，最后写完论文后连鲸鱼的叫声、种类、分布规律等等全都了解了，就是说小学前就已经会自主学习了。
在澳大利亚，文科硕士研究生的作业基本上每周都是两公尺厚的书籍，回去自己翻去。
自主学习模式应用的是构建主义的思路，也就是说要由学生自己来构建自己的知识结构，这样知识是你自个儿的，因为你是在应用中学会的，现在构建主义教育思想占欧美教育的主流；而在灌输式教育体系中，知识是老师的，你在背的过程中并没有应用，所以会忘记得很快，等到真正应用的时候，要再翻一遍书，再走一遍构建主义的道路。
徐灵胎就是写书开始，他每次学习的时候，都认为自己是一个专家，按照专家的标准要求自己，当他东西学完以后，书已经写完了，他就成这个领域的专家了，这就是徐灵胎学习的奥秘。
徐灵胎无疑是一个天赋异禀的天才人物，如果从他所擅长的领域发展下去，必定会大有作为，但是最后徐灵胎的生活轨迹还是朝着行医的方向前进了，而且一发不可收拾，最终成为名满天下的一代名医，和杰出的中医批评家。
二十几岁的他已经比较有学问了，这个时候，古代医生成长过程中一再出现的悲剧再次上演。
徐灵胎一共哥五个，他是老大，他的二弟叫如桐，三弟叫如彬，四弟叫景松，五弟叫景柏。
先是三弟病了，家里一片忙乱。
请来了很多著名的医生，给看病开方。
徐灵胎好奇地看着这些医生看病，他的眼睛睁得很大。
医生们开出的药方，在煎煮的时候，徐灵胎都要亲自动手，这个时候，他对中医有了直观的认识。
接下来，他的四弟景松、五弟景柏也都病了。
医生们手忙脚乱，水平的不足显示出来了。
很快，四弟、五弟病故。
然后父亲因为过度悲伤，也病倒了。
最后三弟也病故。
生气勃勃的徐家五兄弟，现在只剩下孤单单的徐灵胎和二弟两个人。
往日热闹的景象成为了过去，不会再有兄弟间欢笑嬉闹的快乐场面。
面对着空空的庭院，徐灵胎的心里满是悲愤。
什么是悲剧？就是美好的东西在你的面前瞬间被毁。
在接下来的几年里，家人都先后去世了，只剩下徐灵胎和他母亲两个人了。
徐灵胎在诗里写道：“单亲独子形影相依，朝持两浆辞娘出，暮倚柴门望子归。”这种悲痛感不是一般人能承受得了的，所以徐灵胎心里受到了非常重大的打击。
这个时候徐灵胎开始问自己，医术，到底是什么东西？难道这种学问是如此之难吗？治一个死一个，这些医生以这样的医术行医，世界上不知道会有多少兄弟失去手足！难道历代的医术都是这样的吗？还是现在这些医生有问题？问题到底出现在哪里？对难题有着执著的探索精神的徐灵胎觉得全身上下都紧张了起来，这个问题不搞清楚，不知道有多少人还会在糊里糊涂中失去生命！
于是，他决定一定要把医学的问题搞清楚！不弄清楚决不罢休。
就这样，他这架功能极其强大的学习机器重新开动了起来，目标是：医学。
这架机器一旦开动，雷霆万钧。
从此，中医历史上多了一位了不起的中医批评家和中医学家。
学中医其实是一个很难得过程，有人学完成才了，有人学完成庸医了。
徐灵胎根本没走别人的老路，徐灵胎擅长的自主学习，压根就没想去拜老师，他觉得这些人水平都不高。
他把家里的书翻了个底儿朝上，找出了全部的医书，嘿，还真不少，于是拿出《难经》，是中医四大经典之一，传说是扁鹊写的，我们现在研究是托名扁鹊，一般认为是注释《皇帝内经》的著作，现在认为它的内容超出了《皇帝内经》，徐灵胎还是那个路子，找来各个学问家对此书的注释，然后参照这些书籍，开始自己写一本注释《难经》的书。
这本《难经经释》在他三十五岁的时候出版了。
他觉得看病要用药，药物的深浅决定治病的好坏，又注释了我国最早的药物学专著《神农本草经》，又是从写书开始，这本书后来也出版了，叫做《神农本草经百种录》，是在他四十四岁的时候出版的。
他自己说：“每过几年必悔从前疏漏，盖学以年进也。”他在晚年的时候说：“批阅之书千余卷。泛览之书万余卷。”
在徐灵胎四十岁的那一年，有位著名的医学家叫尤在泾，写了一本叫做《金匮要略心典》就是请徐灵胎来写的序，说明徐灵胎在当时已经非常有学术地位了。
他序言都写的很好，一般人称张仲景为医圣，他在序言里说：“其方亦不必尽出仲景，乃历圣相传之经方也，仲景则汇集成书，而以己意出入焉耳”。
这种认识较中医界一味尊崇的风气则更加深刻与客观，这种认识是非常深刻的。
当时的大学问家袁枚，他是徐灵胎的好朋友，在《徐靈胎先生傳》他是这么形容徐灵胎的，“《记》(《史記・樂書》)称德成而先，艺成而后，似乎重德而艺轻，不知艺者也，德之精华也，德之不存，艺于何有？人但见先生艺精技绝，不知其平素之事亲孝与人忠，葬枯粟乏，造修舆梁，见义必为，是据于德，而游于艺也。”徐灵胎的德行特别好，所以他的技术水平特别高，徐灵胎的自主学习只是技术层面的东西，因为德行好才能达到最高境界。
徐灵胎只是一个普通人，只不过他是内心有着强烈信念的人，徐灵胎看病又发生哪些故事呢？
自学成材的徐灵胎，通过刻苦攻读，终于奠定了扎实的理论基础，同时他也积累了丰富的临床经验，这个时候，他给人看病疗效是非常好的。
有年夏天徐灵胎居然向患者发火，这个患者是毛履和的儿子，这天特别热，江南的夏天特别热，这个儿子毛介堂病了以后出了很多汗，面红赤，小便红赤，请了很多医生治疗没有效果。
就把徐灵胎请来了，他看到里面还有个医生，就没进去，就向毛履和了解情况，毛履和说了，又说前边医生都说是暑邪为患。
暑邪是外感六淫之一，中医认为外感气候变化，会引起机体的疾病，这外感有六种变换，风寒暑湿燥火，这六种变化一年四季都有，导致病的原因。
第一，本来应该在这个季节出现，结果没在这个季节出现，在其他季节出现了，非时而出现，比如说冬天应该凉，可冬天反温，这个时候会让人体得病。
第二，确实在该出现的季节出现了，但是出现的过分了，冬天应该冷，但是太冷了，也会导致病患。
中医管这种气候过分引起人体的疾病，就是外感六淫，暑邪就是其中一种。
暑邪是夏天热气所化，主要出现在夏至到立秋之间这段时间，会导致人体出现汗特别多，津液损失，人体气血运行就不正常了，就会患病，就是中暑。
藿香正气水治疗中暑是大误解，藿香正气丸古代叫藿香正气散，这个方子里面全是热药，如果真正中暑的话，用这么多热药，人体病情可能会更加恶化，在古代都是治疗伤寒夹湿的。
用藿香正气水的真正原因是，我们夏天吃冷饮特别多，会导致寒湿为患。
暑邪要补充体液，因为汗出的特别多，补充津液后身体就慢慢恢复了。
徐灵胎没进屋他也是这么判断的，徐灵胎经常用西瓜给人补充津液。
可是进屋以后诊断患者，徐灵胎突然发现一些其他症状，这个患者出的汗也太多了，虽然面赤但是气短，而且四肢冰凉，徐灵胎一看不好，这是暑邪最重的一种气随汗脱，当汗出的太多以后，气就随着汗一起脱掉。
因为气和汗是结合在一起的，正常体液和血液在体内运行，是气在推动运行。
可是一旦汗出的太多了，津液没有了，气就无处依托了，它也就消散了，这种情形在人感受了暑邪以后，是病危的状态。
徐灵胎认为再不及时处理，马上就要病危了。
他就跟患者父亲说，这个时候不能再用凉药，去滋补津液了。
前边的医生已经开出很多凉药，徐灵胎说他的阳气要脱出去了，必须要补气补阳，用人参、附子这种温热的药物。
患者的父亲一听就犹豫，面有难色。
徐灵胎说必须赶快服，不然就来不及了，患者父亲不听。
徐灵胎上去一把抓住患者父亲的衣服说：“辱在相好，故不忍坐视。”，这个患者的父亲从来没见过徐灵胎这个样子，当时就楞在那了。
徐灵胎接着说：“岂有不自信而尝试之理”，接着徐灵胎又说：“死则愿甘偿命”，患者的家属确实没听过这么重的话，患者父亲尽管还是不信，但也只能试一下。
一副要下去以后，患者的汗立刻止住了，身体也温暖过来了，徐灵胎这个时候，出了一身冷汗。
中医看到人体和疾病从来都是在动态中来看的，人体和疾病在斗争的过程中，开始的时候，人体正气还足，外邪来了很它斗争，时间长了正气不足了，邪气就会盛了，这个时候就处在危重阶段，我们要扶助人体正气的。
感冒才来流青鼻涕是寒的状态，用热药把寒邪散去，寒气继续往里走就会产生热证，痰会发黄，嗓子会痛，里边会热，这个时候要用凉药把热散掉。
徐灵胎就用了这个原则，他发现气随汗脱，及时的温阳补气，就把患者救治过来了。
徐灵胎在医案里写道：“苟非脉微足冷，汗出舌润，则仍是热证。”后代王孟英（1808-1868年，清代著名医学家，字孟英，号梦隐。“温病四大家”之一，温病学说之集大成者）在看这个医案的加了一句：“舌润二字最宜切记”，真正热证舌头是干的。
王孟英对徐灵胎非常欣赏，徐灵胎的医案就是王孟英整理出版的，王孟英还非常欣赏徐灵胎的为人，这两个人都是为了患者可以抛出一切的人，这样的医生也是我们欣赏的。
在行医的过程中，徐灵胎心甘情愿把自己的名誉和利益放下，把患者的健康安慰始终放在第一位，从而赢得了天下人的赞誉，在一次看病过程中，患者家属请来一位当地名医，明明知道一个简简单单的药方，就可以治人性命，但是因为自己的利益作祟，听任患者承受巨大的痛苦，面对圈内人的游戏规则，徐灵胎究竟如何做呢？
当时在松江这个地方，有个王先生的夫人素有血证，就是吐血，一直有这个病身体不好。
这次又患了外感病，感冒了然后咳喘病，越来越重，找了医生也治不好，最后不能著枕，只能是日夜俯几而坐，竟不能支持矣。
就请了当地常州地区名医法丹书，是位老先生，治病技术很高，但是治疗了几天没效果，家里人慌了。
就把徐灵胎请来了，一看很奇怪，这种症状就是小青龙汤证，一副就能好，小青龙汤是张仲景在《伤寒杂病论》里边的方子，治疗内有水饮，体内水湿过多，同时外感风寒的病症。
小青龙汤证，就是张仲景把这一系列症状总结好了，只要出现这一系列症状，就说明身体处于这个阶段，就可以用小青龙汤，中医叫汤证对应。
张仲景的方子有个特点，只要你把汤证对上了，立竿见影马上就好，经方不过三。不超過三副葯。
徐灵胎很疑惑，法丹书老先生为什么不用呢。
只见法丹书向他使眼色，徐灵胎就奇怪了，于是就随着法丹书来到外边厅堂，法丹书老先生说，小青龙汤里有麻黄、桂枝等热药，血证怕热药，这个血证因为热证引起的话，稍微用点热药，血就可能吐的更厉害。
徐灵胎说，您说的对啊，我们急则治其标，缓则治其本，若更喘数日则立毙矣。
法丹书老先生接着说，你说的情况患者知道吗？若果我给他治血证，用滋补的要慢慢调理，这个病谁都知道不好治，去世了和我没关系。
可是这外感病是急症，突然哮喘，我用一点猛药，他去世了，这就是我的责任。
徐灵胎一听明白了，原来你考虑的是您自己的利益，您是怕担责任。
这位法丹书老先生接着说：“我乃行道之人不能任其咎，君不以医名，我不与闻，君独任之可也。”徐灵胎说：“然，服之有害我自当之，但求先生不阻之耳。”于是徐灵胎进去开了小青龙汤，饮毕而气平就枕，终夕得安。
这个咳喘就治好了。
然后徐灵胎又给她调理咳血，用了一些养胃的、滋阴的方子，慢慢就把咳血治好了。
后来徐灵胎就想，为什么法丹书老先生等人会出现这种情况，他在医案中写道：“法翁颇有学识，并非时俗之医，然能知而不能行者，盖欲涉世行道。
万一不中，则谤声随之，余则不欲以此求名，故毅然用之也。”“凡举世一有厉害关心，即不能大行我志，天下事尽然，岂独医也哉。”
徐灵胎给我们的启发不是医学的启发，而是人生的启发，我们做事首先考虑自己的利益。
这个时候，你在乎的是小我，就会伴随着很多争名夺利，斤斤计较，患得患失的情绪出现，做事会受到很多阻碍，明明知道该去做，都不去做了。
但是若果你了立下志向，是为众生做事，为大家做事，你的小我就消失了，形成了一个大我，如果你把大我放在心里，把众生的利益和自己的利益结合起来，不在乎自己利益了，你做事才能真正放开手脚。
这个时候你知道，怎么努力都不为过，怎么努力都是值得的。
徐灵胎医术高超，医德高尚，他对自己的要求很高，同时对当时中医界的许多陋习，也提出了尖锐的批评，最终成为清一代名医之中，为数不多的中医批评家之一，要成为中医批评家必须具备三个条件：
第一，最好不是中医圈里人，大家都是在一个行业行医，有的时候要互相照应，往往不说对方坏话，都是口上留德，大家都是低头不见抬头见，互相别揭短，都能正常运营下去。
从另一方面也有坏处，就是让庸医有了生存的机会。
徐灵胎不是圈里人，什么都敢说，当时有个大官的公子觉得身体不好，有一天就把名医请来了，里边有徐灵胎和另外一个老中医，这位公子很谦虚，问能不能把长生不老之方给我，徐灵胎一听差点从椅子上跌下去，这位什么智商啊，就逗他说可以啊，但是你要先找出一个长生不老之人，然后我就能开出长生不老之方，这位公子想半天，没有长生不老之人，知道徐灵胎在蒙他，就面带温色。
然后对另外一个老中医说，徐灵胎不地道，有长生不老之方不给我，请你给我吧。
这位老先生说好，就去屋里给他开了个方子。
这位公子拿住方子走到徐灵胎面前，向徐灵胎炫耀，乃傲余曰“长生方某先生已与我矣，公何独吝也。”
徐灵胎一听大开眼界，什么长生不老方子能给我看下吗？公子把方子给他一看，全都是血肉有情滋补品，全都是动物药。
他转头向老中医说，是哪位老前辈传给您的？老中医特别惭愧，对着徐灵胎说，您千万不要见怪，子非入世行道之人耳。
我们这个圈里人，但凡遇到富贵人都会要这个方子，如果不给显得学问不够，就写个方子应付一下。
徐灵胎大吃一惊：“余因知天下所传秘方皆此类也”。
果然从这家出来的时候，这家公子给老先生一大堆银子。
徐灵胎回家以后，一点没客气，把这件事原原本本的写道他的书里边，因为他不是圈里人敢抨击这些人和事。
他在后面有段评论：“古圣设立方药专以治病，凡中病而效者即为秘方，并无别有奇药也。”我们往往药物贵重了，才能治我们的病，这是错误的观念，对症了才有用，不对症服人参都会死人。
药品不是因为名贵才能治病。
徐灵胎又说：“若无病而服药久则必有偏生之害。”药都是有偏性的，我们用偏性去纠正你的身体的偏，但是你身体没偏，阴阳平衡，气血运行正常，再去吃药反而会出现问题。
在徐灵胎生活的时代，还有一些医术高超，与他齐名的中医大师，徐灵胎对于这些同行的翘楚，即尊重有佳又辩证对待，在成为中医批评家的道路上，徐灵胎始终演绎着吾爱吾师，吾更爱真理的真谛。
第二，一定要博览群书，你想批评别人，自己的学问都不大，一说话就漏嘴这不行。
徐灵胎自己说：“批阅之书千余卷，泛览之书约万卷。”，当时还有一个医学家叫叶天士，名满天下，住在苏州，离徐灵胎住的很近，当时称为医学双壁。
叶天士一共拜了十七位老师，把这些学问聚集一身成为大家，但是叶天士对徐灵胎极其佩服，有一次他看完書，对徒弟说，“有一位徐秀才，在外治病，颇有心思，但药味太杂，此乃无师传授之故。”过了几年以後，他看到宋本《外台秘要》，一看，汗都下来了，又对学生说。
“我前谓徐生立方无本，谁知俱出《外台》，可知学问无穷不可轻量也。”
后来叶天士写了一本《临证指南医案》，被徐灵胎批注，徐灵胎说了许多批评他的话，叶天士的弟子都没话说，后来中医界有副对联，“叶天士师从十七人，徐灵胎读书破万卷。”
第三，有过被震怒的经历，这个人一定被愤怒的火焰燃烧过，他的家人都病死的时候，才发奋学医，成为一代医学大家，很多年过去了，表面上看这个火看不到了，实际上一直在徐灵胎心里燃烧，后来许多庸医误治病人死亡的时候，徐灵胎的火喷发出来，成为一代中医批评家，在后面徐灵胎都碰到哪些庸医呢？
徐灵胎的心里被愤怒的燃烧过，才走上了中医批评家、评论家，这条道路，许多医生没走这条道路，是因为徐灵胎在行医的过程中，碰到了许多庸医，徐灵胎非常看不惯。
有一天徐灵胎在家里有位朋友张雨亭来了，他在嘉定居住，来得很着急，就问什么事，来人说他亲家的儿子患了非常严重的腹泻，泄猛泄的多，肚子痛，泄出的都是脓血便，赶快去救命吧。
于是徐灵胎就赶紧跟着张雨亭，坐着小船到了盘门。
到了亲家一看果然很严重，肚子痛，泄了以后，没有泄多少，肚子还痛，中医里叫里急后重，实际上是痢疾，导致的原因是热毒蕴结，徐灵胎开了一个方子，需要用到黄连河阿胶等药，这是张仲景的方子思路，一剂十去七八，第二天徐灵胎来看的时候，患者是神清气爽，面有喜色，徐灵胎一看很乐观，就说明天我就不用来了，后天的时候我再来，再开方子善后，估计就差不多了。
大家一听也对，就把徐灵胎送回去了。
就在这个时候出事了，第二天突然来了台风，水路交通中断，徐灵胎也没办法来，只好在家等，第三天的时候，交通才通，徐灵胎就赶快租了小船来到施家，徐灵胎一进门就发现情形不对，患者躺在床上，两眼怒火瞪着徐灵胎，徐灵胎很奇怪的问，病情怎么样了？患者非常愤怒的说，用的好药，病益重矣，然后给徐灵胎脸色看，徐灵胎百思不得其解。
就问患者的父亲，这几天没用别的医生的葯吧？患者的父亲低着头不说话，面带惭愧之色，徐灵胎看什么也不说，只好告辞。
在出门的时候徐灵胎发现，有两个医生从外面往里进，三个人打了个照面，徐灵胎心里咯噔一下，就明白七八分了，是请了别的医生了。
但是又不好回去了，就回去找到张雨亭说，我觉得事情有蹊跷，你去帮着打听一下怎么回事，过几天张雨亭回来了，说施家真的去找别的医生了，就请了当地的名医，去了一看说这不是热证，是寒症，用附子、干姜热药补一补。
吃药的时候，患者的父亲说这是徐灵胎开的药，结果患者服下去以后，口里特别渴，肚子痛的不得了，结果病又变重了，这个时候特别想吃西瓜，结果名医说不能吃西瓜，吃西瓜必死。
患者想渴凉水，医生说不能渴凉水，最后没办法说我像漱口，仆人打过水来，他抢过碗来，刚喝了半碗就别人抢走了，渴的热的不得了，最后是号呼两日而死。
徐灵胎听完怒火就开始燃烧，这是什么医生寒和热都分不清楚，怎么能给人治病呢。
中医看任何病，一定要做到两分法，分出阴和阳，具体落实分出寒和热来，所有的病一定会有寒症和热证，尤其是痢疾，往往在夏秋期间，多发的恶意一种肠道疾病，腹痛、腹泻、然后会里急后重，再后会便脓血，严重的会出现全身中毒症状，大多是热毒引起的，湿热之邪，西医说是由痢疾杆菌引起的。
这个病缠绵了好久没好，到后期的时候，人体正气不足了会出现寒症，泄下的清白色，人怕冷，肚子越冷越痛，这个时候往往是寒症了，是后期或者这个人的阳气特别不足，才出现寒症，但是痢疾这个病，绝大多数是湿热为患。
如果这个时候滥用补药，不用清热的比如黄连、黄柏、白头翁等药，会导致病情加重，出现严重后果。
事实上，徐灵胎在他的生活和行医经历中，如果仅仅遇到一两例子，庸医误诊病患暴死的事情，还不至于刺激他成长为一位中医批评家，庸医的不学无术，病患的盲目听从，一个个形形色色层出不穷的案例，让这位悬壶济世为己任的中医大师，终于忍无可忍拍案而起。
又一天徐灵胎在家里，有位朋友来找他说朱廷立先生病了，这位曾做过广信的太守，到他家里以后，这位就说徐先生久仰大名，徐灵胎就问你得什么病了，朱廷立是呕吐，经常反胃，有时候好，有时候不好，这个时候是严重的时候，已经三天没有吃进东西了，有个医生来看了，说这是膈证，四大难证指的是风、痨、臌、臌。
风就是中风，脑中风类。
痨就是结核病的肺结核。
臌就是肝硬化、尿毒症引起的腹水有相似之处。
臌就是食道癌、胃癌之类的病，就是吃不下东西，下边大小便排不出去，有时候出现呕吐，这个证在古代特别难治。
朱廷立说这些医生看我这样，不开一个方子转身就走，这可把我吓坏了，徐灵胎说我给你看看吧，这就是胃里有点痰火上逆，很好调，就开了张仲景的方子，半夏泻心汤，他开的就是张仲景的原方，专门治疗胸中寒热错杂，然后出现痰火上逆的情形。
一服患者的情况就开始止住了，几天的时间就可以吃饭了，病就大有转机了，从此他们就成朋友了，朱廷立就只相信徐灵胎了，他的病并没有完全好，有时候小小犯一下，只要一吃徐灵胎的药，徐灵胎自己说：非余方不服，甚相安也。
这样过了好多年，出了一件事，把这结局彻底改变了，一次徐灵胎偶然路过朱廷立家，顺路进去看看，朱廷立说我遇到一位杭州的名医，说我这是脾胃虚才往上呕吐，你得用人参附子这些热药补一补，补了以后身体强壮了就不呕吐了，于是就开了这些药，这些药一吃果然力气足了，然后能吃很多饭了，我非常高兴。
徐灵胎讲了些道理，最后说这些热药进去以后，一定会消耗您的元气，时间长了，会有热毒为害，热会在你体内偏盛，时间长会出问题。
朱廷立的反应是，亭立笑而腹非之，似有恨不早遇此医之意。
徐灵胎一看没法劝了，就告辞了，在後來的某一天，徐灵胎正在家里，有朋友叫徐灵胎说你赶快去看看吧，朱先生不行了。
徐灵胎很着急，马上披上衣服坐船来朱亭立家里，傍晚的时候到了，一进门吓了一跳，他看到朱亭立躺在床上，床前的地上吐的全是鲜血，血污满地。
徐灵胎骇问怎么回事，家人就说不知道怎么了，说热就开始吐血，吐了很多，徐灵胎说到底吐多少？家人说大概有一斗吧，徐灵胎说这事不好办了，盖吐血斗余，无法下药了，然后再过一夜，快到凌晨的时候，这位朱亭立就去世了。
其实，朱亭立和徐灵胎已经处上朋友了，两个人关系非常好，但是朱亭立依然被别人蛊惑，用了错误的药，最后导致失去了生命，这个时候，徐灵胎是非常痛苦的，这些刺激徐灵胎不断的思考，在学医的过程中，到底出了那些问题，然后开始写文章进行评论，甚至进行批评。
中国古代学医大部分跟老师学，另外一个途径就是写书，靠书籍学习，但是这样就出现一个问题，我只写我擅长的，这样导致医书出现不同派别之间的争论，在明末的时候，很多医家写了温热药的好处，高明的医生知道阴阳是需要平衡的，不高明的医生跟着学了，就大量用温热的药，到清代的时候温热的药就用的特别多了。
很多医家就发现这个弊病，就写书去纠偏，写了用清凉药的好处，结果到清末的时候，寒凉的药占了上风，很多医生只会用寒凉药，不会用温热要了，到民国初年用温热的药的医生就很少了。
这就是中医在流传过程中，由于派别关系不断变换，导致总是有点偏颇，实际中医不是这样的，从最早的医学起源来看，中医是一个讲究平衡的理论。
张仲景在《伤寒杂病论》里边，即用了寒凉之药，白虎汤等，又用了温热之药，四逆汤等。
遇到寒热错杂，还会用泄心汤、乌梅丸等。
寒热一起往下下的药。
这就是中医的平衡观，寒者热之，亮者温之，我们总在纠正一个人的平衡，任何偏向于一方的，都会导致治病效果降低，都会导致误诊、误治的发生。
徐灵胎看到这种情况以后，就不断的写这种文章，去抨击那种用药偏颇的现象，所以徐灵胎就慢慢成长为一个中医批评家。
在当时的中医界，一本名为《医贯》的医书，受到很多行医之人的追捧，这本书为明末医学家赵献可所写，以命门学说为核心，对发掘古方深义，提高临床疗效，均有重要的意义，对后世产生了重大影响，然而，徐灵胎对这本中医界的畅销书，却大加鞑伐不留情面。
正在徐灵胎满腔怒火的时候，这本书撞入他的眼帘，赵献可觉得命门之火非常重要，觉得补阳特别重要，在这本书里大量写了补阳的方法，及其补阳的理论和重要性。
后世很多医生跟着学，喜欢用温热的药。
徐灵胎一看这本书，太偏颇了，就大力抨击这本书。
一句一句的抨击，十分精彩，赵献可说：“余所以谆谆必欲明此论者。欲世之养身者治病者。得以命门为君主。而加意于火之一字。”我之所以反复来回讲这个补阳的道理，是想让世上喜欢养生的人和治病的人，都要知道肾阳的重要，要随时注意在补火上下工夫。
徐灵胎说：“养身补火已属偏见，况治病必视其病之所由生，而一味补火，岂不杀人乎。”用补阳来养生已经是偏见了，看病就更需要看病是怎么得的，您用一个火字就全给盖了，您就不怕害死人吗。
赵献可又说：“人之初生纯阳无阴，赖其母厥阴乳哺而阴始生。”徐灵胎一看这基本是胡说八道，马上就说：“如此说，则小儿止有命门，并无左肾，直待乳哺方生出左肾来。”。
赵献可又说：“经曰：下焦虚乏，中焦痞满，欲治其虚，则中满愈甚；欲消其痞，则下焦愈乏。庸医值此，难以措手。
疏启其中，峻补于下，少用则邪壅于上，多用则峻补于下。所谓塞因塞用者也。”
徐灵胎说：“下文经语，皆是自造，无忌惮已极，想彼料天下人断无看《内经》者故。”
这样抨击这本书，是对这本书做了很大匡正，这本书不是一点用没有，他的理论学说还是成立，我们的命门之火是非常重要的，但是完全把注意力放到这个上面就错误了，徐灵胎及时指正不能这么做，一定要平衡地来看，他的评论是非常有价值的。
徐灵胎评完了《医贯》，徐灵胎同志并未就此满足，后来又跟帖了叶天士的《临证指南医案》。
叶天士和徐灵胎是同一时代的人，是中医大家，他们齐名，他每天特别忙没时间写书，他的弟子就把医案整理出来，出的这本书。
天下人都看，风行一时，徐灵胎一看这本书有好有坏，徐灵胎的跟帖非常有趣，好的地方他也极口称赞，不好的地方他毫不留情。
有的时候叶天士说了半天，他在后面跟帖里只写两个字：“瞎论”，有的时候是“不切”、“不伦”、“不典”等的，有的时候就长篇大论一番，《临证指南医案》我读过若干次了，后来倒是觉得如果没有了徐灵胎的跟帖好像少了点儿什么似的。
叶天士用药的时候，用一些海产品海参，淡菜什么的，全都加到汤药里，徐灵胎说这葯你自己喝过没有，这种药腥膻难闻，他就批评这件事，其中还有炮制复杂的，徐灵胎就直接说，是蒙有钱人，给老百姓就简单了，现在这本书一出版往往是徐评《临证指南医案》，这本书的评论非常得体，非常好，徐灵胎是医疗纠风办主任。
在当时的医疗界有一个不成文的规则，凡谈病必谈人生，凡开方必有人参，人参似乎成了医患双方，共同的救命稻草，而徐灵胎则认为这是医疗界的一大陋习，必须彻底根除，这医生喜欢开贵的药是有自己的小算盘，和药店勾结回扣多呗，当时情况是如果孩子有病了，家长没给买有人参的药，那就不是慈爱的家长了，街坊四邻该议论了：这家人，真不仁慈，这孩子别不是捡来的吧。
父母病了，如果做儿子的没给买人参，那不孝顺的帽子绝对扣您头上了，等着出门被邻居们指指点点吧！夫妻兄弟病了，您没给买有人参的药，那还是要遭到唾骂：伤天害理啊，别不是为了财产想让家人快死吧，要不是因为财产怎么连人参都舍不得买？
徐灵胎一看这风气太糟糕了，他说，您看那些想谋害人的坏蛋，他顶多是给人一刀，他没本事连被害者的家一块给弄破产了；同样，如果一个人做生意破产了，那钱没了人却还活者。
这先把被害者的家给弄破产，然后再取人性命，有这本事的，那就是这庸医手里的人参啊。
他说人参只是一味中药而已，就是补气的。
人参其实只是一个符号。
在现代社会里，这个符号代表补药等，所代表的东西就更多了。
徐灵胎《人参论》全文：遂使贫窭之家，病或稍愈，一家终身冻馁。若仍不救，棺殓俱无，卖妻鬻子，全家覆败。
医者误治，杀人可恕，而逞己之意，日日害人破家，其恶甚于盗贼，可不慎哉！吾愿天下之人，断不可以人参为起死回生之药，而必服之。医者必审其病，实系纯虚，非参不治，服必万全，然后用之。又必量其家业尚可以支持，不至用参之后，死生无靠。然后节省用之，一以惜物力，一以全人之命，一以保人之家。如此存心，自然天降之福。若如近日之医，杀命破家于人不知之地，恐天之降祸，亦在人不知之地也，可不慎哉。
当时还有一个陋习就是滥用补药，他小时候就看到，医生来得时候说补药如何好，如何用补药，导致患者在叙述病情的时候，一定说自己极虚，别人在叙述病情的时候，一定共指为极虚，这个医生一旦开了补药了，举家是弹冠相庆，病一定能好了。
如果不开补药的话，一定要让他开补药不可。
于是人人习闻，以为我等不怕病死，只怕虚死，加以服补而死，犹恨补之不早，补之不重，并自恨服，人参无力以致不救。
中医治病有八法，补法只是其中的一法，这就是庸医产生的一个原因，他们希望问题简单化，天下所有的病一补都好了，多简单啊，所有庸医都喜欢用这种方法。
大家都学了这个补法，就出现问题了，中医有很多种方法，只会这一个一定会耽误病情，导致误诊误治的发生，所有徐灵胎就大力抨击。
实际上徐灵胎写的文章，在今天我们也有很强的借鉴意义的，现代人更喜欢用补药，这里提醒大家，中药，在大家身体有疾病的时候，帮你度过难关，以后要靠体育锻炼，要靠良好的生活方式，要靠良好的饮食习惯，来保持身体的健康，没有一个人是靠补药来维持健康的。
所以滋补的药，一定在身体确实虚，确实有问题的情况下才去使用，千万不能认为补药是伴随我们一生的，这是徐灵胎给我们的启示，后来徐灵胎还和乾隆皇帝发生了一些关系，这是怎么回事呢？
徐灵胎出生于清朝雍正时期，成名于乾隆时期，他一生的主要经历都发生在乾隆时期，也因此与乾隆皇帝结下了不解之缘，然后，徐灵胎与乾隆皇帝的缘分却不是从医学开始的，而是，和音乐有关。
徐灵胎在50岁这年，他的老母亲年龄已经很大了，他们家只剩下他和母亲了，感情是非常深，有一天他看见老母亲在院子里，闷闷不乐，徐灵胎就问，怎么不高兴了？老母亲就是说，觉得没有什么娱乐的事，不开心。
徐灵胎就琢磨怎么能让老母亲开心呢。
结果有一天上街，看见有人唱昆曲，就把人请来给老母亲唱戏，一唱，徐灵胎发现这人只唱调没词，词和调配不上传不下来，徐灵胎就找了很多音乐书，配了词，他唱，那两人伴奏，这老师傅一听全能合进去，这曲子就完美了。
结果变成他们跟徐灵胎学了，学完就在老母亲面前开始唱了，于是，他就又写了一本《乐府传声》，这本书不得了，是中国音乐史上很有名的著作，这本书就广泛流传，后来流传一些官员耳朵里，当时朝廷正在开和声馆，遍访天下知道音律之人，那个高官就推荐徐灵胎，徐灵胎一想自己只是业余爱好，就推辞了，说老母亲年龄大了。
在音乐史上，徐灵胎是中国古代音乐学家，音乐理论家，这次跟乾隆皇帝的缘分没有真正实现，徐灵胎行医前后50年，胸有实学疗效如神，声誉传遍大江南北，患者莫不感颂其德，同道皆能心悦诚服，这样的名声自然传到了朝廷，传到乾隆皇帝的耳朵里，归根结底还是徐灵胎高超的医术，和崇高的医德使然。
在徐灵胎69岁的时候，乾隆皇帝宣徐灵胎进宫，徐灵胎的医术太高明了，很多人传说他治病的故事。
当时在淮阳有个大商人，杨老先生已经74岁了，患了外感病好了，出现一个症状，脾胃虚弱不想吃东西，就请了医生，医生一想这人年高素封，所以是非补不纳，就开人参等滋补的药，结果用了以后越来越重，最后不能闻饭味，闻见别人吃饭就说，此等臭物，亏汝等如何吃得下。
他不吃饭导致觉也睡不好，匝月，惟以参汤续命，家人一想这样下去不得了，于是就把徐灵胎请来了。
徐灵胎家住吴江，离扬州还有一段路，徐灵胎诊断完说了一番话，大家全都觉得莫名其妙，他说：此病可治，但我所立方必不服，不服则必死，若徇君等意，以立方亦死，不如竟不立也。
大家琢磨半天明白了，必须按照您的意思他才不会死，您高明您就开方子吧，徐灵胎说这病非用生大黄不可，大家一听吓坏了，这药是泻药，大家议论纷纷谁都不敢做主，商量了很久，有一个聪明人说，姑俟先生定方再商，徐灵胎就开完方子，开完不走，煎好药了徐灵胎也不走，亲至病人所强服，旁人皆惶恐无措，杨先生就喝了半碗，喝完以后觉得身体很舒服，然后，是夜，即气平得寝。
大家一看有点效果，就让老先生服了完整的一副药，老先生下宿垢少许，身体越来越舒服了，到第三天早晨，徐灵胎正睡觉呢，就听见外面有人喧哗，说老太爷起来扫院子了，徐灵胎起来一看，原来杨老先生觉得身体有劲了，想来感谢徐灵胎，走到院子的时候，看见地上有果壳，就拿笤帚开始扫地了。
这可是奇迹了，躺一个多月能扫地了，正说着呢，杨老先生就到了，感谢完徐灵胎就进屋聊天，正聊的时候，给徐灵胎送早饭的来了，徐灵胎就吃饭，杨老先生看着看着，一个件奇怪的事发生了，这饭怎么这么香呢，就抓一小把，吃了就奇怪的问何以不臭？
徐灵胎说，你是之前身体有问题，才不喜欢吃饭，现在身体气机通常了，病去除了，当然就觉得饭香了。
结果从这天开始，这个老先生就开始吃饭了，身体恢复了正常。
徐灵胎自己说，我只所以在淮阳有点名气，就是因为这次治病。
人体气血运行是有一定规律的，如果过多的吃了某种东西，伤了脾胃以后，食物进去以后，营养没法吸收，糟粕没法排除体外，会影响气机的运行，这叫积滞。
就是身体出现了多余的东西，就是再补，补药再好，也不恰当，导致身体出现更严重的问题，消道之药用对了地方，身体会越来越好。
中医看药材不是越名贵越好，而是用对了地方才是好药。
徐灵胎是恰如其分的掌握了人体的攻和补的关系，同时徐灵胎还能把各种治疗方法，放在一起给人治病。
在乌镇有位先生叫莫秀东，患了一种奇怪的病，可是后背疼痛，后来串到前面前面，胸胁都疼痛，疼的非常厉害。
这位莫先生白天好人一个，一到夜里疼痛开始发作，呼号彻夜，邻里惨闻，为了治这个病花了很多钱，治了5年也没有治好，最后把家里钱全都花没了。
有一天他看着自己的老母亲，看着自己的孩子，孩子因为营养不良面黄肌瘦，看到自己家徒四壁的情景，想到自己晚上痛不欲生挣扎，就不想活了，要上吊自尽。
被老母亲发下劝下来了，说，汝有子女之累，尚须冀念，不如我死，免闻哀号之声。
说完老太太就要投水自尽，莫秀东抱住老母亲，两个人是抱头痛哭，邻居都来看，无不落泪太惨了。
这个时候就有人说，徐灵胎治病名声很大，是不是请徐先生来看看。
徐灵胎一听马上带着儿子徐曦来到他们家。
一诊断，徐灵胎说这是淤血留在经络里，我们大家一般认为经络，络是指特别细小的经脉，中医以为久病入络，这个时候病很难治，需要一点一点的把邪气剔除出来，徐灵胎这个病是淤血留在经，还留在络里了。
他对儿子说，此怪病也，广求治法以疗之，非但济人，正可造就已之学问。
他对莫秀东说，你这病需要治疗很长时间，在你家没法治，你到我家吃喝我管，还给你治病。
于是，徐灵胎把莫秀东带到家里，治疗了整整一个月。
用针灸熨拓煎丸之法，无所不备。
莫秀东的病是一天天见轻，一个月的时候，病彻底好了。
莫秀东向徐灵胎重重致谢，被徐灵胎制止了，他说，我方欲谢子耳，凡病深者，须尽我之技而后奏效，今人必欲一剂见效，三剂不验，则易他医，子独始终相信，我之知己也，能无感乎。
徐灵胎对病人的热忱，真的是令人感动的。
乾隆二十五年即公元1760年，清朝文华殿大学士蒋溥生病，宫内御医诊治无效，乾隆皇帝下令，征聘海内名医为其诊治，徐灵胎被推荐受征召到京，从此与乾隆皇帝结下了不解之缘，徐灵胎最终入宫中太医院供职，先后六次为乾隆皇帝看病。
皇帝特别希望所有的好医生都为自己服务，所有他愿意把全国的医生都召来。
太医院的御医选拔非常严格，除了世袭的之外，一般都是考科举，优秀的学生选出来，去学习和实践，然后一点点选拔，一般情况下成为御医，都要熬到50来岁，这个年龄实践和理论都已经非常丰富了。
但是，给皇帝看病，稍微有点小问题，就会出现大麻烦，所以御医有个传统，开方子都特别轻，选药都是特别轻的清灵的药，这样不会出大问题，疗效也会受到影响，同时，御医是每天换班，自己的思路得不到贯彻，这样也影响治病。
但是皇帝不管这个，皇帝要的是疗效，总是对御医很不满意，所以皇帝就从外边召医生来看病，在徐灵胎69岁的时候，乾隆皇帝把徐灵胎召到了北京，先让他给大臣蒋溥看病，徐灵胎当时是跟着两位御医一起去的，三个一起开了一个方子，皇帝让额驸晚上偷着去问徐灵胎，这病怎么样了？徐灵胎实话实说，我看蒋溥的病不行了，开方子恐怕不能见效，恐怕到了立夏以后，就不行了。
阴液已经消耗殆尽了，我是没有这个能力了。
额驸把这话传给了乾隆皇帝，皇帝当天晚上，乾隆皇帝移驾蒋溥家里，一看果然如此。
所以他回来说，徐灵胎学问即优，人又诚实，后来果然证明是立夏前后去世的。
乾隆皇帝想把徐灵胎留在宫里，徐灵胎说自己老母亲年龄大了，自己又老又病推辞了。
皇帝还是不想放走徐灵胎，就让徐灵胎给别的大臣看病，几天之内，先后六次给人看病，就想把徐灵胎留在宫里，没办法，徐灵胎就留在宫里了。
当了5个月的御医，一般认为一个民间医生当了御医是一生的荣幸，徐灵胎的性格是豪侠性格，御医不是这种工作性质，在宫里御医的地位很低，5个月以后就告老还乡了，这是徐灵胎和乾隆皇帝的第一次缘分。
徐灵胎离开京城之后，回到了故乡吴江，在一个叫画眉泉的地方安度晚年，在这里，他与当时著名的文学家袁枚结下了深厚的友谊;在这里，他继续着自己悬壶济世、恬淡安静的生活。
然而，乾隆三十六年即公元1771年，乾隆皇帝再次下诏，宣徐灵胎进宫效力。
已近八十高龄的徐灵胎本可以婉言谢绝，但是最终他还是毅然前往京城。
徐灵胎79岁的时候，乾隆皇帝突然想起徐灵胎来了，就再次下诏让徐灵胎进宫效力，徐灵胎动身的时候，地方官员都去送行，这说明关系到当地官员的利益，如果徐灵胎不来的话，大家都要受责，徐灵胎一生忠义，如果皇帝诏不去，就是不忠了。
他想给自己的生命画一个完整的句号，所以他去北京。
他是十月二十五日动身的，他带着他二儿子徐曦，到腊月初一的时候，才抵达北京，在客栈住下，突然觉得自己身体不好，于是让徐曦把朋友们都找来，对大家说，我此次知道自己命数已尽了，但是皇帝让我进京，我觉得忠义二字不可违，所以我冒死进京，但是现在非常遗憾，我可能无法见到皇上了。
接下来老人从容的谈了一些阴阳生死出入的道理，然后写了自己坟前的对联：“满山芳草仙人药，一径清风处士坟。”到了半夜的时候，来人含笑而逝。
在若干年以后，徐灵胎的老朋友袁枚。
来到徐灵胎的故乡，回忆当年来找徐灵胎的情景，采访了许多徐灵胎救治过的患者，写了《徐灵胎先生传》，收录在袁枚的《小仓山房文集》里，我们看到这篇文章，就仿佛看到了徐灵胎豪放的本人。
徐灵胎的儿子徐曦，后来成了清代著名的音乐学家、剧作家，徐灵胎的孙子在袁枚的教育下长大成人。
徐灵胎逝去以后，被葬在吴江二十五都，与早年去世的四位弟弟葬在一起。